Published and published date: 2024/08/01

심혈관 질환 위험의 조기 발견을위한 지표

-상완 펄스 파도 및 심장 소리의 단순 측정-동시에

포인트

  • 심혈관 질환의 발병과 관련된 근위 심장에서 대바카라 사이트 추천의 강성 정도를 평가하기위한 간단한 측정 기술을 개발했습니다
  • Easy to measure your brachial blood pressure, reducing the burden on the test
  • 이 지표는 30 세의 나이에 따라 증가하며 초기 및 고감도 심혈관 질환 위험 식별에 적용될 것으로 예상

요약 다이어그램

PWV 측정 : 기존의 방법에서는 센서를 손과 발에 부착하고 뒷면 (왼쪽)에 측정해야하지만이 방법에서는 하트 사운드 센서와 상완 펄스 웨이브 센서 만 사용하여 측정을 수행 할 수 있으며 앉은 위치 (오른쪽)에서도 측정을 수행 할 수 있습니다


Summary

National Advanced Industrial Science and Technology (바카라 커뮤니티)의 인간 정보 상호 작용 연구 사업부 (이하 "AIST")의 이사는 Tomiyama Hiroshi 교수와 Yamashina Akira 최고 교수 (연구 당시), 심장 의학과, Tanaka Hirofum의 Tanaka 교수, Tanaka 교수 인 Tanaka 교수 인 Yamashina Akira (연구 당시)와 공동으로 참여했습니다 (hereinafter referred to as "The University of Texas")펄스 파동 속도 (펄스 파 속도 : PWV, BAPWV, HBPWV 및 CAVI 아래에 설명 된대로 PWV로 분류)

Cardiovascular disease (CVD)일본의 사망 및 간호의 주요 원인입니다 이를 유발하는 바카라 사이트 추천 경화 정도를 측정하고 평가하면 질병의 발병을 예방하는 데 도움이됩니다 그것은 국내 및 국제적으로 인기있는 전신 죽상 바카라 사이트 추천 경화증 지수입니다Brachial-ankle pulse wave velocity: baPWV중년 이후 크게 증가합니다 BAPWV를 측정 할 때는 등을 대고 혈압 측정 커프를 팔과 발목 주위로 감싸야합니다

In response, we have examined its usefulness this time심장 방치 펄스 파 속도 : HBPWV30 년대부터 나이가 들어감에 따라 증가하는 근위 대바카라 사이트 추천의 강성 정도를 반영하며 BAPWV보다 일찍 CVD 위험을 감지 할 수 있으며 정확도가 높을 수 있습니다 또한, 심장 박동 및 상완 펄스 파도 파형의 동시 측정에서 계산 된 HBPWV는 상완 혈압을 측정하는 것처럼 위치에 앉아있는 동안 측정 할 수 있으며, 시험 및 의료 전문가의 부담을 줄입니다

The hbPWV measurement algorithm could be installed on spot arm sphygmomanometers and even home sphygmomanometers By achieving this, we can expect to see more opportunities to measure arteriosclerosis indexes, and more opportunities to detect CVD risk early

Please note that details of this technology will be available on August 1, 2024고혈압 연구"에 게시 됨

개발의 사회적 배경

CVD는 일본에서 사망의 주요 원인 중 하나이며 치료가 필요한 원인이지만 질병 발병 위험은 바카라 사이트 추천 경화증입니다 바카라 사이트 추천 벽의 강성을 바카라 사이트 추천 경화 정도의 지표로 나타냅니다arterifor stiftness관심을 끌고 있습니다 바카라 사이트 추천은 확장 가능하며 심장에서 배출 된 혈류를 완충시키는 쿠션 역할을합니다 그러나 나이가 들어감에 따라 확장 성이 감소하고 쿠션 효과가 감소함에 따라 만성적으로 심장에 긴장을 더하여 CVD의 위험을 초래합니다 바카라 사이트 추천 강성이 나이가 들어감에 따라 증가함에 따라, 바카라 사이트 추천 강성을 측정함으로써 위험의 조기 감지가 중요하다고 간주됩니다

 

연구 이력

바카라 사이트 추천을 통해 전송되는 맥박파의 속도를 사용하는 "PWV 방법"은 전 세계적으로 바카라 사이트 추천 강성을 평가하기위한 가장 신뢰할 수있는 방법으로 인식됩니다 그러나 숙련 된 측정 기술의 필요성으로 인해 많은 국가의 임상 환경에서 널리 사용되지 않았습니다 그러한 상황에서, BAPWV는 펄스 파 전파 속도와 혈압 측정 커프를 상단 팔과 발목 주위에 측정합니다카드 발목 혈관 지수 (CAVI)를 개발 한 일본은 전 세계 최초의 바카라 사이트 추천 경화증 측정을 약 20 년 동안 일반 임상 의학에 도입 한 최초의 일입니다 그러나, 심장 근처의 바카라 사이트 추천 (근위 대바카라 사이트 추천)의 강성을 완전히 평가하는 것은 불가능하며, 이는 BAPWV와 Cavi로 심장의 부담을 줄이는 데 가장 큰 기여를하는 것으로 생각된다

이 문제에 대한 응답으로 바카라 사이트 추천는 텍사스 대학교와 협력하여 PWV 방법을 사용하여 근위 대동맥 강성을 평가하는 방법을 개발하고 있습니다 우리는 상단 팔의 동맥 강성의 지표로 간주 된 HBPWV에 중점을 두 었으며, 먼저 측정하기 어렵고 기존 높이의 높이 만 사용하여 기존 추정 방정식의 유효성에 대한 동맥 길이를 추정하는 방정식을 개발했습니다 (2018 년 6 월 고혈압 연구에 출판) 그리고이 추정 방정식을 사용하여 얻은 HBPWV는 근위 대바카라 사이트 추천 강성을 반영하고 대바카라 사이트 추천 혈압과 밀접한 관련이 있음을 밝혀 냈으며, 이는 CVD의 발병과 밀접한 관련이 있습니다 (2019 년 1 월 American Journal Hypertension에 게시) 이러한 결과를 바탕으로, 우리는 HBPWV의 연령 관련 특성과 10 년 이상 기업 건강 검진의 추적 데이터를 사용하여 일본의 임상 테스트에 널리 사용되는 BAPWV와의 CVD 위험과의 연령 관련 특성을 비교하고 조사했습니다

이 연구 및 개발은 바카라 사이트 추천의 생명 공학 분야에서 수행 될 차세대 치료 및 진단 기술 연구 실험실에서 수행 될 바카라 사이트 추천 Biotechnology Research Lab에 의해 촉진 된 현장 퓨전 프로젝트의 일부로 수행되었다 우리는 또한 과학 연구 (B) (2020-2024)와 과학 보조금 홍보 홍보를위한 일본 사회로부터 지원을 받고 있으며 도전적인 연구 (개발) (2021-2024)

 

연구 컨텐츠

The aorta is highly extensible, and repeatedly extends and restores blood flow from the left ventricle This will relieve the excessive rise in blood pressure that occurs when the left ventricle pumps blood (좌심실 애프터로드)의 감소는 혈류와 혈압의 맥동 변동성을 약화시킵니다 이는 뇌 및 신장과 같은 말초 기관에 물리적으로 스트레스를줍니다 (그림 1) However, the extensibility of the arterial wall decreases with age (increasing arterial stiffness) This increases pulsatile variability in left ventricular afterload and blood flow and blood pressure This becomes chronic and constant damage to the heart and peripheral organs, leading to CVD 심장과 뇌에 대한 손상을 고려하면 심장과 뇌를 연결하는 근위 대바카라 사이트 추천의 강성이 중요하다고 생각됩니다

그림 1

Figure 1 Aorta Pulsive Buffer Function
A flexible artery with low arterial stiffness buffers pulsating variability in blood pressure and blood flow produced by the heart 한편, 바카라 사이트 추천이 뻣뻣한 경우 강한 맥동이 남아 있고 혈압과 혈류가 말초 장기로 전달되며, 이는 기관에 손상을 일으킨다 고 생각됩니다
*오른쪽에있는 두 패널은 O'Rourke와 Hashimoto의 논문입니다1)를 사용합니다
1)견적 : O'Rourke와 Hashimoto 바카라 사이트 추천 노화의 기계적 요인 : 임상 적 관점J Am Coll Cardiol2007; 50 : 1–13
 

Currently, there is no other way to non-invasively assess proximal aorta function except MRI However, in order to prevent the onset of CVD, it is necessary to evaluate proximal aortic stiffness with a simple and accurate manner 이 문제에 대한 응답으로 바카라 사이트 추천는 텍사스 대학교와 협력하여 PWV 방법을 사용하여 근위 대동맥 강성을 평가하는 방법을 개발하고 있습니다 지금까지, 우리는 심장 박동 및 상완 펄스 파형의 동시 측정에 의해 계산 된 HBPWV가 근위 대동맥 강성을 반영하고 CVD 위험 지표와 강한 관계를 가지고 있다고보고했다 This time, we aimed to further develop this study and clarify the usefulness of hbPWV in preventing the onset of CVD

10 년 동안 기업 건강 검사에서 추적 데이터 사용, HBPWV, 연령 및 CVD 위험 (Framingham General CVD 위험 점수에 의해 평가 된 12633_12931 |)와의 연관성은 단면 연구 (7,868 명의 피험자)와 후속 연구 (3,710 명의 피험자, 평균 후속 기간 91 ± 20 년)를 사용하여 평가되었다 연령 관련 관계와 관련하여, 단면 및 후속 연구는 BAPWV보다 HBPWV 사이의 더 강한 상관 관계를 보여 주었다 그림 2는 각 개인에 대한 후속 연구에서 남성의 HBPWV 및 BAPWV의 연령 관련 변화를 보여줍니다 (그림은 남성의 결과 만 보여 주지만 여성에 대해서도 유사한 결과를 얻습니다) 각 개인의 직선 경사에서 나이가 들어감에 따라 PWV의 증가를 조사 할 때 BAPWV의 증가는 나이에 따라 증가하여 강성의 증가가 나이가 들어감에 따라 더 선명 해집니다2)이 연구의 단면 연구와 유사한 경향 (그림 3) 대조적으로, HBPWV의 증가는 연령대간에 유의 한 차이를 보이지 않았다 이는 HBPWV에 의해 평가 된 바카라 사이트 추천 강성이 30 세의 나이로부터 지속적으로 지속적으로 증가 함을 나타냅니다

 

2)참고 문헌 : Tomiyama et al 비 침습적 상완-농담 펄스 파 속도 측정 결과에 대한 연령과 성별의 영향-12517 명의 대상에 대한 조사 죽상 바카라 사이트 추천 경화증 2003

각주이번에 발표 된 논문에서 HBPWV는 이전 연구에서 제안 된 두 개의 바카라 사이트 추천 길이 추정 공식 (연령과 관련된 바카라 사이트 추천 길이의 연장을 고려하지 않는 공식)을 사용하여 계산됩니다 (HBPWVEQ1and hbPWVeq2) This press release states that hbPWV has a strong relationship with age and is excellent at estimating CVD riskeq2are presented as hbPWV However, no significant differences have been observed in the usefulness of the two hbPWVs

그림 2

Figure 2 Age-related changes in PWV in adult men in follow-up studies
Shows the regression line between age and PWV in each subject The linear relationship with age is stronger for hbPWV than for baPWV
*우리는 원래 논문에서 인용되고 수정 된 일러스트레이션을 사용합니다

 

그림 3

그림 3 후속 연구에 참여할 때 연령 사이의 관계와 연령과 관련된 PWV 증가의 양
그룹은 후속 연구가 시작될 때 연령별로 그룹화되었고 PWV의 증가를 비교 하였다 이 그림에서 * *는 BAPWV와의 유의 한 차이를 나타내며 A ~ D는 35 세 미만 그룹, 35-39 세 그룹, 40-44 세 그룹 및 45-49 세 그룹의 유의 한 차이를 나타냅니다
*우리는 원본 용지에서 인용되고 수정 된 그림을 사용합니다
 

HBPWV는 또한 단면 및 후속 연구에서 BAPWV보다 Framingham 일반 CVD 위험 점수와 상당히 더 강한 상관 관계를 보여 주었다 게다가ROC 곡선 분석showed that hbPWV has significantly higher ability to determine whether or not there is a CVD risk than baPWV (Figure 4)

그림 4

Figure 4 Comparison of high-risk CVD discrimination accuracy using PWV using ROC curve analysis (Translation study)
The area under the ROC curve is larger for hbPWV than for baPWV This result shows that hbPWV has better accuracy in determining whether or not it is a high CVD risk (positive)
*우리는 원래 논문에서 인용되고 수정 된 그림을 사용합니다

HBPWV가 초기 성인기부터 나이가 들어감에 따라 선형으로 증가하기 시작한 결과 CVD 위험과의 강한 연관성을 보여주는 것은 HBPWV가 CVD 위험의 조기 탐지의 유망한 지표임을 시사합니다 또한, HBPWV는 BAPWV의 다른 위치에서 바카라 사이트 추천의 강성을 평가하기 때문에, 두 지표의 평가는 신장 질환 및 폐쇄성 바카라 사이트 추천 질환과 같은 다양한 질병 위험을 평가할 수 있으며, 이는 연령과 관련된 바카라 사이트 추천 강성의 증가에 의해 유발됩니다 This algorithm for measuring hbPWV has the potential to be installed in spot arm sphygmomanometers and even home sphygmomanometers 이를 달성함으로써, 우리는 바카라 사이트 추천 경화 지수를 측정 할 수있는 더 많은 기회와 심혈관 질환 위험을 조기에 탐지 할 수있는 더 많은 기회를 볼 수 있습니다

 

Future plans

우리는 BAPWV 측정 장비를 판매하는 회사와의 공동 연구를 수행 할 것이며, HBPWV 계산 알고리즘이 장착 된 측정 장비를 개발하고 예방 의학 및 임상 의학의 관점에서 연구 및 개발을 수행 할 것입니다

 

Article Information

게시 된 잡지 :Hypertension Research
종이 제목 : 심혈관 질환 위험에 대한 심장 간 맥박 파 속도의 단면 및 종 방향 평가
Author: Sugawara J, Tanaka H, Yamashina A, Tomiyama H
DOI: 101038/s41440-024-01805-5


용어집

펄스 파 속도 (PWV) 방법
전세계 바카라 사이트 추천 강성의 가장 인기있는 지표 속도는 심장에서 혈액 펌핑에 의해 생성 된 맥박 파가 거리 (바카라 사이트 추천 길이)와 통과하는 시간 사이를 통과하는 시간부터 계산됩니다 이 속도가 빠를수록 바카라 사이트 추천 강성이 높아집니다 유럽과 미국에서는 "경바카라 사이트 추천-여성 바카라 사이트 추천 PWV"가 일반적이며 펄스 파 센서가 목과 사타구니 (다리의 바닥)에 적용되고 펄스 웨이브 센서를 측정했습니다 일본에서는 펄스 웨이브 센서를 상부 팔과 발목에 적용하여 측정되는 상단 팔 펄스 파 전파 속도 (BAPWV) 및 심장 발목 혈관 지수 (CAVI)가 널리 사용됩니다[Return to reference]
상완-농담 펄스 파 속도 : BAPWV
펄스 웨이브 센서를 팔과 발목 주위에 감싸서 측정하십시오 속도는 상부 암 방향으로 전파되는 펄스 파동의 시간과 시간으로 발전 거리에서 전파 거리와 펄스 파의 시간으로부터 상부 암 방향으로 전파되는 펄스 파의 전파 거리와 시간을 빼서 계산된다 전반적인 죽상 바카라 사이트 추천 경화증의 지표로 간주됩니다[Return to reference]
심장 방치 펄스 파 속도 : HBPWV
가슴에 고정 된 심장 박동 센서와 상단 팔에 고정 된 펄스 파 센서는 심장에서 상부 팔로 전달되는 펄스 파의 전파 속도를 측정하기 위해 측정됩니다 문제의 바카라 사이트 추천의 대부분은 매우 큰 혈관 매끄러운 근육을 가진 바카라 사이트 추천과 연령에 따른 작은 변화로 임상 의료 분야에서 많은 관심을 끌지 못한 PWV 지수로 만듭니다[참조로 돌아 가기]
Cardiovascular disease (CVD)
관상 바카라 사이트 추천 질환, 뇌졸중, 고혈압, 심부전 및 말초 바카라 사이트 추천 질환을 포함한 다양한 심장 및 혈관 관련 질환에 대한 일반적인 용어 주로 바카라 사이트 추천 협착증, 강성 및 기능 장애로 인해 발생하며 심장 및 기타 기관에 산소 공급이 부족하여 발생합니다[참조로 돌아 가기]
arterifor 력도
바카라 사이트 추천의 구조 (벽 두께, 탄성 함량, 칼슘 축적 및 최종 글리코 화 제품의 축적) 및 바카라 사이트 추천 벽을 구성하는 혈관 평활근의 톤에 의해 결정된 벽의 경도 중앙 바카라 사이트 추천으로 알려진 대바카라 사이트 추천 및 경바카라 사이트 추천은 자연적으로 확장 가능하지만 30 세부터 강화됩니다 높은 대바카라 사이트 추천 강성은 혈액을 배출 할 때받는 저항 (LV 애프터로드)을 증가시켜 CVD의 발병으로 이어집니다 많은 역학 연구에 따르면 중심 바카라 사이트 추천 강성은 심혈관 질환의 발병, 예후 및 사망과 밀접한 관련이 있음을 보여주었습니다 다른 한편으로, 혈관 부드러운 근육이 많은 팔다리의 바카라 사이트 추천은 중앙 바카라 사이트 추천보다 단단하지만 나이에 따른 변화는 작습니다[참조로 돌아 가기]
Cardio Ankle Vascular Index (CAVI)
이것은 대바카라 사이트 추천을 포함하여 심장에서 발목으로 바카라 사이트 추천의 강성을 반영하는 색인이며, 해당 영역에 대한 PWV를 결정한 후 혈압의 영향은 제외됩니다 PWV 수준은 혈압이 증가함에 따라 증가하지만 Cavi는 혈압에 의존하지 않으므로 장력 및 기타 요인으로 인한 혈압 변동에 덜 취약합니다[참조로 돌아 가기]
좌심실 애프터로드
좌심실이 대바카라 사이트 추천에 혈액을 펌핑 할 때 좌심실이 경험하는 저항을 말합니다 고혈압 등으로 인해 좌심실 후 부하가 증가하면 좌심실은 혈액을 배출하기 위해 심장 수축이 발생할 때마다 초과하는 압력을 가해야합니다 이것이 만성화되면 좌심실의 비대와 심장 펌프 기능이 감소하여 CVD로 이어집니다 높은 대바카라 사이트 추천 강성은 또한 좌심실 후 부하를 증가시켜 CVD가 발생할 위험이 있습니다[참조로 돌아 가기]
Framingham General CVD Risk Score
8 가지 요인에 근거한 10 년 이내에 심근 경색, 뇌졸중, 심부전 및 말초 바카라 사이트 추천 질환과 같은 일반적인 심혈관 질환이 발생할 위험을 추정하는 시스템 : 연령, 성별, 총 콜레스테롤 수준, HDL 콜레스테롤 수준, 혈압이 아닌지, 수축기가 아닌지 여부, 그리고 혈압이 아닌지 여부, 그리고 혈압이 아닌지 여부, 혈압이 아닌지 여부[Return to reference]
ROC 곡선 분석
ROC (수신기 작동 특성) 곡선 분석은 이진 분류의 성능을 평가하기위한 그래프 및 분석 방법입니다 X 축에서 오 탐지율이 취해지고 진정한 양의 비율은 y 축에서 취해집니다 각 플롯을 연결하는 곡선과 두 개의 직선 x = 1 및 y = 0이 경계가 커지면 영역 (ROC 곡선 아래 면적)이 클수록 인덱스의 판별 정확도가 높아집니다 다른 지표의 ROC 곡선 아래 영역을 비교하면 어떤 지표가 우수한지를 결정할 수 있습니다 이 연구에서, "긍정적"은 Framingham의 일반 CVD 위험 점수가 10 년 이내에 일반 심혈관 질환이 발생할 위험이 높은 것으로 평가 된 경우로 정의되었습니다[Return to reference]


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